本文要点
- 只靠多吃一顿早餐，并不能保证体重下降。
- 把第一餐时间、午餐分量和下午零食一起记下来，有助于了解自己的饮食模式。
- 正在使用降糖药或胰岛素的人，不要自行改变空腹时间。
大家好，我是萤仁斋韩医院（江南站4号出口）的洪明辉代表院长。
早饭没吃，午饭却多吃了一些，到了下午4点左右又想吃饼干、喝甜饮料？少吃了早餐，并不等于一整天吃得更少。
除了体重数字，我还会看每天第一餐的时间，以及下午什么时候最容易饿。比起某一顿饭，更应该先看一整天的饮食节奏。
血糖变化和减重是两个不同的问题
研究血糖反应的文献和研究体重变化的文献，需要分开来看，两者说的不是一回事。一项以22名2型糖尿病患者为对象的研究发现，不吃早餐的那天，午餐后的血糖反应更大。但这一结果不能按同样的幅度套用到所有健康人身上。
另一方面，2019年一项汇总了13项随机对照试验的分析，并没有找到“额外吃早餐本身有助于减重”的证据。不过，纳入的研究多为短期研究，这也是它的局限。
午饭后犯困或者想吃甜食，不要马上认定是高血糖或低血糖。仅凭这些症状，无法判断血糖状况。
与其纠结吃不吃早餐，不如先看看午饭之后
比较一下不吃早餐和吃早餐的日子，下午吃的量有什么不同。第一步是记录：把第一餐时间、午餐分量、下午零食、前一晚入睡时间一起写下来，不需要精确计算热量。
比如，分清第一餐是在中午12点还是下午2点，午饭后是否接着吃面包或喝含糖饮料。比起“吃没吃早餐”这件事本身，我更倾向于把下午的饮食节奏也一起看清楚。
如果早上实在吃不下，但午餐和晚餐的量稳定、身体也没有不适，就没有必要强求每个人都按同一张时间表吃饭。
从容易准备的小份早餐开始
如果觉得准备早餐麻烦，可以先从前一天煮好的鸡蛋这类5分钟内就能搞定的食物入手，不必大费周章。鸡蛋配全麦面包、无糖酸奶配坚果、豆腐配少量米饭，用平时常吃的食物搭配即可。如果有过敏或饮食限制，换成适合自己的食物。
如果经常是匆忙吃个面包、喝杯果汁就算吃过早餐，不妨先回头看看饮食搭配：加上蛋白质类食物以及蔬菜、全谷物等，并留意甜饮料是不是代替了正餐。
目标并不是无论如何都要多吃早餐，而是观察一整天的进食量和下午的饥饿感会发生怎样的变化。
正在服药的人，先确认空腹时间
正在使用降糖药或胰岛素的人，在跳过某一餐或调整进餐时间之前，应先和主治医生商量。先确认用药情况，不要自行减药或停药。
调整饮食期间，如果出现冷汗、发抖、严重头晕，或者体重在非刻意的情况下下降，不要把它当作“适应断食的过程”而忽略，应及时接受原因评估。已有疾病不同，适合的进食量和食物选择也会不同。
在萤仁斋，我们会同时询问第一餐和饥饿出现的时间
萤仁斋韩医院不只看体重，也会一并了解进餐时间、睡眠和消化情况，这是问诊的起点。如果您能把是否经常不吃早餐、下午是否集中吃零食等情况记录下来带来，说明平时的饮食模式会容易很多。
我们不会只凭改变一餐后的结果来判断处方或治疗效果。请与医疗团队一起，确定适合自己生活方式和健康状况的方向。
饮食习惯咨询及来院指南，请查看官网的咨询·预约页面。
本文为一般健康信息，不能替代个人诊断或治疗建议。症状的原因与治疗，请以医疗人员的评估为准。
以上是萤仁斋韩医院 江南店（Acupuncture Hyunginjae Gangnam Diet Korea）洪明辉代表院长。
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常见问题
我在做间歇性断食，一定要吃早餐吗？
并不是每个人都必须吃早餐。可以先看看第一餐之后是否经常吃多或吃零食。如果正在使用降糖药、胰岛素，或本身有基础疾病，调整空腹时间前请先与主治医生商量。
早上没胃口，该怎么开始吃早餐？
不必一开始就勉强吃一大份，可以先用平时爱吃的鸡蛋、无糖酸奶、豆腐等食物少量搭配。同时记录前一天晚餐是否吃得晚以及入睡时间，有助于了解自己的饮食节奏。
午饭后犯困，需要去查血糖吗？
仅凭犯困无法诊断血糖问题。如果不适反复出现，或有口渴、尿频、非刻意的体重下降等情况，或担心自己有糖尿病风险，请向医疗人员说明症状，咨询是否需要检查。
